PRÍLOHA VII

SPRIEVODNÉ INFORMÁCIE K PREPRAVÁM ODPADU, AKO SA UVÁDZAJÚ V ČLÁNKU 3 ODS. 2 A ODS. 4

Informácie o preprave(1)
1. Osoba organizujúca prepravu
Meno/názov:

Adresa:

Kontaktná osoba:
Tel.:	Fax:
E-mail:	2. Dovozca/príjemca
Meno/názov:

Adresa:

Kontaktná osoba:
Tel.:	Fax:
E-mail:
	
3. Skutočné množstvo:    metrických ton (t):	
                                                                     m3:	4. Skutočný dátum prepravy:	
5. a) Prvý dopravca (2)
Meno/názov:

Adresa:

Kontaktná osoba:
Tel.:
Fax:
E-mail:
Dopravné prostriedky:
Dátum dopravy:
Podpis:	5. b) Druhý dopravca
Meno/názov:

Adresa:

Kontaktná osoba:
Tel.:
Fax:
E-mail:
Dopravné prostriedky:
Dátum dopravy:
Podpis:	5. c) Tretí dopravca
Meno/názov:

Adresa:

Kontaktná osoba:
Tel.:
Fax:
E-mail:
Dopravné prostriedky:
Dátum dopravy:
Podpis:
	
6. Pôvodca odpadu (3)
Prvotný pôvodca (pôvodcovia), nový pôvodca (pôvodcovia) alebo zariadenie na zber:
Meno/názov:

Adresa:

Kontaktná osoba:
Tel.:	Fax:
E-mail:
	8. Činnosť zhodnotenia (príp. zneškodnenia v prípade odpadu uvedeného v článku 3 ods. 4):
R kód/D kód:	
	9. Bežný opis odpadu:
	
7. Zariadenie na zhodnocovanie odpadu  Laboratórium 
Meno/názov:

Adresa:

Kontaktná osoba:
Tel.:	Fax:
E-mail:
	10. Identifikačné kódy odpadu (uveďte príslušné kódy):

i) Príloha IX k Bazilejskému dohovoru:
ii) Kód odpadu podľa OECD [ak sa líši od i)]:
iii) Príloha IIIA (4):
iv) Príloha IIIB (5):
v) Kód odpadu podľa Európskeho katalógu odpadov:
vi) Kód odpadu podľa katalógu krajiny:
vii) Iné (uveďte):	
11. Dotknuté krajiny/štáty:	
Vývoz/odoslanie	Tranzit	Dovoz/určenie	
					
12. Vyhlásenie osoby organizujúcej prepravu: Vyhlasujem, že podľa môjho najlepšieho vedomia sú vyššie uvedené informácie úplné a pravdivé. Takisto vyhlasujem, že s príjemcom boli dohodnuté účinné zmluvné povinnosti (nevyžaduje sa pri odpade uvedenom v článku 3 ods. 4).

Meno/názov:	Dátum:	Podpis:

13. Podpis pri príjme odpadu príjemcom: 
Meno/názov:                                                                                                     Dátum:                            Podpis:

VYPLNÍ ZARIADENIE NA ZHODNOCOVANIE ODPADU ALEBO LABORATÓRIUM:	
14. Odpad prijatý v zariadení na zhodnocovanie alebo v laboratóriu  Prijaté množstvo: metrických ton (t):	       m³:

Meno/názov:	Dátum:	Podpis:

(1)	Sprievodné informácie k preprave odpadu zo zeleného zoznamu a určeného na zhodnotenie alebo odpadu určeného na laboratórnu analýzu v zmysle nariadenia (ES) č. 1013/2006. Pri vypĺňaní tohto dokladu pozrite takisto zodpovedajúce konkrétne inštrukcie uvedené v prílohe IC k nariadeniu (ES) č. 1013/2006.
(2)	V prípade viac ako troch dopravcov uveďte vyžadované informácie aj v časti 5 [a), b), c)].
(3)	Ak osoba organizujúca prepravu nie je pôvodca ani zariadenie na zber odpadu, treba uviesť informácie o pôvodcovi a zariadení na zber odpadu.
(4)	Má (majú) sa použiť príslušný(-é) kód(y) uvedený(-é) v prílohe IIIA k nariadeniu (ES) č. 1013/2006, v prípade potreby v príslušnom poradí. Určité položky podľa Bazilejského dohovoru, ako napríklad B1100, B3010 a B3020, sú obmedzené len na prúdy konkrétnych odpadov, ako sa uvádza v prílohe IIIA.
(5)	Majú sa použiť kódy BEU uvedené v prílohe IIIB k nariadeniu (ES) č. 1013/2006.